Nursing actions in the prevention control and treatment of COVID-19. "Orestes Falls Oñate" Polyclinic

RESULTADOS

Tabla 1. Distribución de prevalencia de pacientes con COVID-19 por grupos de edades. Policlínico Docente "Orestes Falls Oñate", 2020 - 2022.

Fuente: Historia Clínica

El grupo de edad predominante fue el de 20 a 39 años para un 35.4 %, seguido del grupo de 40 a 59 años para un 32.2% y 115 pacientes en el grupo de más de 65 años con un 12 %.

Tabla 2. Distribución de prevalencia de pacientes con COVID-19 por sexo en Policlínico Docente "Orestes Falls Oñate", 2020 - 2022.

Fuente: Base de datos epidemiológica.

El sexo que predominó fue el femenino con 478 pacientes para un 51.1%.

Tabla 3. Distribución de prevalencia de pacientes con COVID-19 según Consejo Popular. Policlínico Docente "Orestes Falls Oñate", 2020 - 2022.

Fuente: Base de datos epidemiológica

El consejo popular que más incidencia tuvo fue Los Paneles con 519 pacientes para un 55.4%, seguido del Centro Histórico con 196 pacientes para un 20.9%.

Las acciones de enfermería desarrolladas en la prevención, control y tratamiento del COVID-19 fueron las siguientes:

Prevención: educación sanitaria

Control: pesquisaje activo y el control de focos

Tratamiento: vacunación

Tuvieron un papel clave y múltiples funciones las acciones de enfermería desarrolladas en la prevención, control y tratamiento del COVID. Garantizaron una atención integral en las necesidades de salud, al trabajar con pacientes y sus familias para abordar insuficiencias de atención inmediata y a largo plazo en aspectos interrelacionados que influyen en el estado físico, bienestar mental y social. Además, brindaron atención segura y eficaz en la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes. También coordinaron y organizaron la atención con el equipo de salud.

DISCUSION

La APS ofrece una amplia variedad de servicios y cuidados, en particular, entre otros, vacunación, prevención control y tratamiento de enfermedades transmisibles y no transmisibles atención y servicios que promuevan, mantengan y mejoren la salud de la salud de la población.

Se ha demostrado que la forma más eficiente para abordar los riesgos y las causas de múltiples enfermedades es la atención primaria. Tiene un desempeño específico en la promoción y prevención de salud también responde con soluciones a las necesidades de la comunidad, pues a través de ellas se ve fundamental mejorar la seguridad sanitaria para prevenir las diferentes epidemias, ya que una correcta educación comunitaria, podrá prevenir amenazas para la salud así como contribuye a la resiliencia.

El comportamiento epidemiológico de la COVID-19 en Cuba evidenció que, en las dos oleadas de la enfermedad las edades más afectadas fueron de 20 a 39 años, coincidiendo con la investigación realizada. Predominó el riesgo de contagio en personas en edad laboral. En otros estudios(8 9,10) evidenciaron que el grupo de edad superior a los 39 años fue el más afectado por la pandemia. Los resultados obtenidos se diferencian de otras investigaciones(11,12) donde existió una prevalencia en los grupos de riesgo que fueron los menores de 1 año de edad y adultos mayores.

Las características clínicas de los primeros 425 casos de COVID-19 en el mundo tenían una media de edad de 59 años, con rangos entre 15 y 89 años. Al principio, no se reportaron menores de 15 años y se observó mayor gravedad en pacientes de edad avanzada y quienes presentaban alguna comorbilidad. Comportamiento que coincide con lo ocurrido en Cuba y los resultados obtenidos en la presente investigación.

Por otra parte, en estudios (11) publicados sobre el comportamiento de la COVID-19, en Venezuela arrojó que, en el mes de mayo del 2020, la curva de casos confirmados presentó un cambio abrupto relacionado en su mayoría con casos importados provenientes de países vecinos. E virus afectó de manera general a las personas menores de 40 años, con una proporción importante de casos asintomáticos y una baja tasa de mortalidad por esta enfermedad

En cuanto al sexo, depende de cuán expuestos al contagio se encuentren ambos sexos por las actividades diarias que realizan, y los roles de género. En Cuba se sospechó que el leve predominio de los contagios en los hombres está vinculado al tener más movilidad desde su rol de proveedor en la familia, aunque en cuanto a los casos de eventos de transmisión local en hospitales y centros asistenciales predominaron las mujeres, coincidiendo con la presente investigación.

En investigaciones realizadas(10,13) la pandemia no marcó diferencias de género respecto al riesgo de contagio a nivel nacional. No obstante, a nivel internacional se publican resultados heterogéneos. Reportes iniciales en China (14) estimaron que un 60% de los pacientes que resultaron positivos a la COVID-19 eran del sexo masculino. En Cuba se registraron un 71.2% de féminas vinculadas al sector de la salud asociado al rol de cuidadoras.

En un estudio realizado en La Habana (8) prevaleció el sexo femenino en los casos positivos en comportamiento similar al presente estudio. E 55.2% eran mu eres y se apareció un mayor riesgo de contagio en la edad fértil y laboral que representaron el 37.6% de los casos identificados. Esto requiere una revisión por parte de las autoridades locales, para enfrentar a tiempo las complicaciones que pueda causar la COVID-19 a la reproducción femenina. Estos resultados se asemejan a estudios realizados(8,9) que recopilaron datos de pacientes y concluyeron que predominaron las mujeres en comparación con los hombres, similar a la presente investigación donde se resaltó una mayor incidencia en el sexo femenino.

En España, por ejemplo, los casos notificados indicaron que la proporción de hombres y mujeres con contagio confirmado tuvo un comportamiento similar, pero la mortalidad fue mayor en los hombres. De la misma manera lo explicado ocurrió en los estudios realizados en China.(14,15) A nivel mundial los casos de COVID-19 que se not ficaron mostraron ser variables entre mujeres y hombres. En Colombia las frecuencias de casos de contagios confirmados fueron muy similares entre hombres y mu eres. En los fallecimientos existió también una mayor relación entre hombres que en mujeres. Esta misma tendencia se observó en otras investigaciones(11,12 16) y en la presente.

Lo planteado anterior probablemente se debe a que existen diferencias en el modo de enfermar y en el tipo de enfermedades más frecuentes entre mu eres y hombres. De igual manera, existen sesgos de género en la escasa valoración de las diferencias tanto biológicas como psicológicas y sociales.

E comportamiento de la COVID-19 en el área de salud "Orestes Fal s Oñate", en el período 2020–2022 fue similar al reportado a nivel nacional. Se mantuvo una tendencia al aumento de los casos positivos, y por consiguiente de la tasa de incidencia, para un mayor riesgo de contagio.

Estudios realizados en Cuba(8,9 10) exponen un elemento distintivo de la COVID-19 relacionado con la dispersión de los casos en cada uno de los municipios. Al inicio de la pandemia, la mayor parte de los casos positivos estaban relacionados con el lugar de residencia, procedentes de áreas de vulnerabilidad alta, por las características de densidad de población, hacinamiento, zonas comerciales y de servicios. En el presente estudio la distribución de los casos tuvo un comportamiento similar a lo planteado anteriormente, los pacientes diagnosticados de COVID-19 en esta área de salud se relacionaron con los aspectos mencionados, influyendo en la transmisión de la enfermedad en los diferentes consejos populares del municipio.

E rol de la enfermería es y ha sido durante muchos siglos un eje fundamental en la sociedad. En la presente investigación durante la pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2, protagonizó un papel fundamental para el cuidado de los pacientes infectados con dicha enfermedad. Constituyeron la mayor fuerza laboral en salud pero el aumento repentino de casos positivos de COVID-19 debido a la pandemia dejó expuesta la falta de profesionales con respecto al número de habitantes coincidiendo con estudios realizados en América Latina.(11,12) Resaltando aún más la importancia de esta profesión no solamente desde el punto de vista de atención y cuidados a paciente, si no generando un impacto al reconocer la importancia de iniciativas de la salud pública preventiva y la responsabilidad de los individuos para convertirse en protagonistas para mantener y cuidar su propia salud y la de su entorno. En cuanto a los servicios de vacunación la percepción de la población se consideró positiva gracias a la información recibida por los medios de comunicación masiva y las acciones de promoción realizadas desde los consultorios del Médico y la Enfermera de la familia. El incremento de la inmunidad de toda la población, con el PrevengHo Vir, biofármacos como Nasalferon, Biomodulina-T y Hebertrans se usaron para la prevención de la infección por el virus SARS-CoV-2 en grupos de riesgo. La inscripción el 13 de agosto de 2020 del candidato vacunal Soberana 01 en el Registro Público Cubano de Ensayos Clínicos, permitió hacer real dad el sueño de los científicos que la crearon y de nuestro pueblo de que Cuba fuera el primer país del mundo que vacunara a toda su población.

CONCLUSIONES

Las acciones desarrolladas por el personal de enfermería se estructuraron en tres pilares fundamentales: prevención, control y tratamiento. Centradas en la educación sanitaria, la pesquisa activa diaria y destacándose la participación en la campaña de vacunación. La labor de enfermería comunitaria resultó indispensable para mantener el vínculo con la población, asegurar la adherencia a los protocolos de bioseguridad y farmacoterapia, y contribuir a la resiliencia del Pol clínico Docente “Orestes Falls Oñate” durante el enfrentamiento a la pandemia.

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