Humanizing technology: the role of ethics, bioethics and the STS approach in the nursing care process

INTRODUCCIÓN

La capacidad del hombre de transformar el medio en que vive ha modificado la forma de vida de todos y superado con creces las dependencias heredadas con respecto a la naturaleza. Lo que ha derivado en la instrumentación acelerada del conocimiento no solo de la tecnología sino de los principios filosóficos y éticos para lograr una interacción que consolide la relación entre el profesional de la salud, los pacientes, sus familiares y la comunidad.

Por lo que el desarrollo de la investigación en todos sus ámbitos ha posibilitado la formación y consolidación de la capacidad transformadora humana a nivel global, lo que se consideraba impensable hace tan solo un siglo atrás. 1

De esta forma es conocido que la influencia de la ciencia de forma general, sin exclusiones ha resultado compleja y ha logrado la liberación de conductas inamovibles, principalmente en los últimos cien años. Afectando directa o indirectamente el nivel de vida de la población.

De esta forma la labor de los enfermeros se encuentra en el centro de atención de todos los profesionales de la salud, en Cuba y el mundo mediante el proceso de atención de enfermería (PAE)

La profesión de enfermería, en las últimas décadas ha abandonado el dogmatismo del cumplimiento aislado de las indicaciones médicas para escalar un peldaño superior en el cuidado integral de los pacientes desde la bioética y su relación con los principios éticos.

Por lo que la ciencia actual ha abandonado el marco lineal de un laboratorio o de una institución especializada, y se ha transformado en una fuerza social activa que influye determinantemente en todos los aspectos de la vida en la sociedad en todas sus dimensiones (2), donde la labor de enfermería ha ampliado sus horizontes más allá del claustro hospitalario para asistir a los pacientes en un marco más amplio como es la sociedad misma.

En Cuba, el ministerio de salud pública es el organismo rector del Sistema Nacional de Salud (SNS), encargado de dirigir, ejecutar y controlar la aplicación de la Política del Estado y del Gobierno en cuanto a la Salud Pública y el desarrollo de las Ciencias Médicas.

Además, es conocido que las necesidades sociales van a determinar el desarrollo de la ciencia; y en el campo de las ciencias médicas, específicamente en la labor de enfermería, va a estar condicionada por las necesidades de los pacientes, familiares y la comunidad en una interacción compleja bajo principios éticos en una relación intrínseca con la bioética.

Es así que la aplicación de estos principios va a estar asociado con aspectos vitales del proceso salud-enfermedad, como la confianza, la comprensión, el cumplimiento de las indicaciones médicas por parte del personal de enfermería, así como la adhesión al tratamiento indicado.

El proceso de atención de enfermería (PAE) es el método que guía el trabajo profesional, científico, sistemático y humanista de la práctica de enfermería, centrado en evaluar en forma simultánea los avances y cambios en la mejora de un estado de bienestar de la persona, familia y/o grupo a partir de los cuidados otorgados por la enfermera. Es el camino que asegura la atención de alta calidad para la persona que necesita los cuidados de salud que le permitan alcanzar la recuperación, mantenimiento y progreso de salud. (1)

Como antecedentes históricos, reseñar que el PAE tiene sus orígenes, cuando fue considerado un proceso en 1955, gracias a Hall, a la que posteriormente se unieron otras teorías como Johnson en 1959, Orlando en 1961 y Wiedenbach en 1963. Consistía en un proceso de tres etapas: valoración, planeación y ejecución. Yura y Walsh en 1967, establecieron cuatro etapas: valoración, planificación, realización y evaluación.

La etapa diagnóstica fue incluida entre 1974 y 1976 por Bloch, Roy y Aspinall, quedando desde entonces el PAE como actualmente se conoce: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. (2)

El proceso se caracteriza por tener una finalidad ya que se dirige a un objetivo, es sistemático, dinámico e interactivo, flexible, tiene una base teórica y se puede aplicar a cualquier modelo de enfermería.

La relación que existe entre la enfermera, el paciente, familia y comunidad debe ser humana, por ello la confianza y respeto hacia el paciente es el resultado del conocimiento que tiene del cuidado que brinda, que debe ser un cuidado integral y holístico, basado en una relación de confianza entre paciente, familia y la enfermera. Sin embargo, en los últimos años algunos estudios de investigación demuestran que el profesional de enfermería tiene una posición autoritaria sobre el paciente y este es un receptor pasivo de sus cuidados, que tiene limitado su autonomía.

Otros estudios refieren que existe una deshumanización en el cuidado de enfermería, el paciente califica la relación paciente-enfermera como asimétrica, quiere decir que no existe una reciprocidad en lo que el paciente recibe con lo que la enfermera brinda, debido a falta de información, a debilidades en la relación paciente-enfermera. Cuando se aplica un proceso de atención de enfermería con la calidad que debe llevar el método científico se discrepa de lo expresado anteriormente. (3)

Desde el principio ético hipocrático "primum non nocere", la seguridad de los pacientes ha sido un motivo de preocupación. La Organización Mundial de la Salud (OMS), en el 2002, expide una resolución para mejorar la seguridad de los pacientes, que se concreta en el 2004 con el establecimiento de la Alianza Mundial por la Seguridad de los Pacientes, como una de las prioridades de Salud Pública.

Posteriormente, el Consejo de Europa, en el año 2006, instaba a los países a desarrollar políticas, estrategias y programas para mejorar la seguridad del paciente en sus organizaciones sanitarias. En junio de 2009, el Consejo de la Unión Europea lanzó las "Recomendaciones del Consejo sobre la seguridad de los pacientes, en particular la prevención y lucha contra las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria". (3)

Por ello, los cuidados de enfermería comprenden una serie de procedimientos y técnicas que requieren una especial precaución, debido no sólo al riesgo intrínseco que algunos de ellos comportan para la seguridad del paciente sino también por el volumen y el alcance de los mismos en todos los niveles asistenciales, (4) por ello hay que abordarlos teniendo presente el compromiso bioético en base al respeto de los principios éticos en que se apoya la tarea de cuidar. Para ello, es importante dilucidar, comprender y explicar los deberes bioéticos por parte de enfermería frente a la seguridad del paciente. (4)

La profesión de enfermería necesita medios, entre ellos, los principios bioéticos y los valores morales (hábitos, virtudes, cualidades) que orienten los comportamientos y actuaciones adecuadas a la hora de prestar cuidados. (5)

Si bien existen estudios y la valía de sus aportes se aprecia que los estudiantes del curso diurno y profesionales de enfermería en la práctica laboral no relacionan los principios bioéticos con el trabajo del proceso de atención de enfermería y se viola el consentimiento informado sin previa explicación del proceder que se va a realizar.

Las reflexiones realizadas condicionan razones para que se privilegie la necesidad y el propósito de resolver el problema científico siguiente: ¿Cómo lograr la relación de los principios bioéticos con el trabajo del proceso de atención de enfermería?

El objetivo de este trabajo está orientado a fundamentar la relación entre los principios éticos-bioéticos y el enfoque Ciencia, Tecnología y Sociedad en el proceso de atención de enfermería.

MÉTODOS

El presente trabajo adopta un enfoque cualitativo de revisión integradora y análisis conceptual, enmarcado en la perspectiva de los estudios de Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS). Los materiales de análisis comprenden una revisión de la literatura teórica fundacional en bioética, artículos científicos indexados en bases de datos como PubMed y Scielo, análisis de casos clínicos paradigmáticos que ilustran tensiones entre los principios bioéticos y el uso de tecnología en las distintas fases del Proceso de Atención a Enfermería.

Se tuvieron en cuenta como métodos de investigación:

Analítico-sintético: para estudiar cada principio por separado en contexto tecnológico. Examinar cada fase del PAE de manera aislada, identificar tecnologías específicas en cada fase, análisis de la dimensión CTS.

Observación no participante: para el uso de la tecnología del personal de enfermería mientras atiende el paciente.

Análisis sistémico-estructural: para estudiar el sistema “enfermería-tecnología-paciente” como un todo con partes interrelacionadas y emergentes.

DESARROLLO

En la última década del presente siglo el desarrollo de la ciencia ha alcanzado una magnitud inigualable a ningún otro período en la historia de la humanidad, la ciencia ha dejado de ser exclusiva de grupos sociales cerrados para volcarse hacia la humanidad toda en todas las áreas del saber. (6,7)

De ahí, que se hayan propuesto numerosas definiciones a la ciencia, pero como es de esperar, este es un proceso complejo y dinámico.

Así, de acuerdo a Jover, la ciencia puede definirse como: “oposición al de técnica, según las diferentes funciones que ellas realizan, (...) la función de la ciencia se vincula con la adquisición de conocimientos, al proceso de conocer, cuyo ideal más tradicional es la verdad, en particular la teoría científica verdadera. La objetividad y el rigor son atributos de ese conocimiento.” (8)

El propio autor señala las diferentes manifestaciones de la ciencia, así como los profundos cambios experimentados en su desarrollo, y coincide en que resulta difícil establecer una definición breve y precisa de lo que se entiende como ciencia; ya que puede ser analizada como un sistema de conocimientos que modifican nuestra visión del mundo real y enriquece el imaginario.

Se puede comprender como el proceso de investigación que permite obtener nuevos conocimientos, los que a su vez ofrecen posibilidades nuevas de manipulación de los fenómenos.

Es posible atender a sus impactos prácticos y productivos, caracterizándola como fuerza productiva que propicia la transformación del mundo y es fuente de riqueza; la ciencia también se presenta como una profesión debidamente institucionalizada portadora de su propia cultura y con funciones sociales bien identificadas y plantea además que la razón por la cual es posible apreciar tantas facetas diferentes de la ciencia es porque ella constituye un fenómeno complejo cuyas expresiones históricas han variado considerablemente. (9)

Describe además las características de la ciencia como:

Permeada de intereses de aplicación con fines económicos lo cual tiene implicaciones en la actividad científica, en la vida de los científicos, las instituciones que los acogen y sus relaciones con la psicología.

Psicología e ideología empresarial presentes en el mundo de la ciencia. Preocupación ética constante.

La mayoría de la capacidad científica y tecnológica se encuentra en un reducido grupo de países industrializados. Se dice que la ciencia mundial está más concentrada aún que la riqueza mundial. (9)

Por otro lado, de acuerdo con Króber,9 “Entendemos la ciencia no sólo como un sistema de conceptos, proposiciones, teorías, hipótesis; sino también, simultáneamente, como una forma específica de la actividad social dirigida a la producción, distribución y aplicación de conocimientos acerca de las leyes objetivas de la naturaleza y la sociedad, aún más, la ciencia se nos presenta como una institución social, como un sistema de organizaciones científicas, cuyas estructuras y desarrollo se encuentran estrechamente vinculadas con la economía, la política, los fenómenos culturales, con las necesidades y las posibilidades de la sociedad dada”.

Por lo que a su vez este concepto de ciencia puede resumirse como:

1- Sistema de conocimientos que modifica el mundo real y enriquece nuestra imaginación y nuestra cultura.

2- Proceso de investigación que permite obtener nuevos conocimientos, los que a su vez ofrecen mayores posibilidades de manipulación de los fenómenos.

3- Fuerza productiva que propicia la transformación del mundo y es fuente de riqueza.

4- Profesión debidamente institucionalizada portadora de su propia cultura y con funciones sociales bien identificadas”. (9)

Asimismo, otro autor como Bernal plantea que: "En realidad, la naturaleza de la ciencia ha cambiado tanto en el transcurso de la historia humana, que no podría establecerse una definición de ella". En su polémica con Dingle, llegó a caracterizarla como "aquello que hacen los científicos". (10)

Aunque en el curso del debate, arribó a la conclusión que mucho más provechosa que una formulación breve era una enumeración del conjunto de los rasgos que tipifican el fenómeno en cuestión y expuso que la ciencia debe ser entendida como: institución, método, tradición acumulativa de conocimiento, factor principal en el mantenimiento y desarrollo de la producción y una de las influencias más poderosas en la conformación de las opiniones respecto al universo y el hombre. Se trata de un enfoque amplio que permite una aproximación rica y diversa al fenómeno ciencia. Abierta, sobre todo, a lo que él consideraba principal "estudiar su historia y contexto social". (11)

Por todo esto es posible señalar que la ciencia ligada al saber ha conllevado a transformaciones en su evolución, ha sufrido un proceso de diferenciación constituyendo: “aquella forma de la técnica que se basa estructuralmente en la existencia de la ciencia".

Por su parte, la tecnología, a diferencia de la ciencia, “es un conjunto de conocimientos científicos y empíricos, habilidades, experiencias y organización requeridas para producir, distribuir y utilizar bienes y servicios. Incluye, por tanto, conocimientos teóricos, prácticos, medios físicos, métodos y procedimientos productivos, gerenciales y organizativos, entre otros; identificación y asimilación de éxitos y fracasos anteriores, capacidades y destrezas de los recursos humanos, etc.” (11)

Es entonces que la función de la ciencia se relaciona con la adquisición de conocimientos, el proceso de conocer con la verdad como su ideal tradicional. Por otra parte, la función de la técnica se vincula con la realización de procedimientos al hacer cuyo ideal es la utilidad, la técnica se refiere a procedimientos operativos útiles desde el punto de vista práctico para determinar los fines, es un saber cómo, sin exigir necesariamente un saber por qué.

El término Tecnociencia constituye un recurso del lenguaje para denotar la íntima conexión entre ciencia y tecnología y el desdibujamiento de sus límites. Este no necesariamente implica anular las identidades de la ciencia y la tecnología, pero sí alerta que la investigación sobre ellas y las políticas prácticas que respecto a las mismas se implementan tienen que partir del tipo de conexión que el vocablo tecnociencia desea subrayar. (2)

Resulta entonces imprescindible comprender que la actividad científica y tecnológica actual tiene implícitamente una naturaleza tecnocientífica, y se pueden abordar desde numerosos ejemplos que van en aumento con cada descubrimiento científico en cualquier área del saber, como la aplicación del PAE como método científico en la práctica asistencial del profesional de la enfermería sin el cual resultaría ineficaz en la actualidad. (10)

Por su parte, en términos culturales y ambientales, la popularización de la ciencia y la tecnología refuerza las habilidades fundamentales de la población y aumenta su participación en la toma de decisiones, contribuyendo así a la estabilidad democrática y al desarrollo sostenible.

Esto además ayuda a reforzar la satisfacción de las necesidades personales y la autoestima en la población. Con la importancia creciente que han adquirido la ciencia y la tecnología en todos los ámbitos de la vida social, su popularización se está convirtiendo en un importante factor estratégico. (12)

La enfermería, por su parte, como actividad dentro de las ciencias médicas, de extrema complejidad, de intensiva investigación e innovación tecnológica que ha transformado la forma misma de ver y aplicar los principios médicos en el proceso salud- enfermedad, pasando por todos los niveles de organización, desde el enfoque biológico, social, filosófico y comunitario.

La tecnología de la salud se define además como un conjunto de procederes empleados en la asistencia médica en el que se aplica el conocimiento científico adquirido, con una estrategia, científicamente fundamentada y un enfoque clínico-epidemiológico-social y ecológico, con el objetivo de mejorar el estado de salud de la población, a partir de una tecnología sostenible, y con el anhelo de incrementar la calidad de vida del pueblo y crear un estado de bienestar pleno (13) y constituye el ejemplo más evidente de la interrelación entre ciencia y tecnología.

El proceso de atención de enfermería (PAE), es así, la aplicación del método científico en la práctica asistencial de enfermería, lo que permite prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática, lo que resulta de vital importancia cuando se trabaja en el ámbito de las urgencias.

Los avances que ha desarrollado la humanidad en ciencia, tecnología, tratamientos médicos y genéticos, durante las últimas dos décadas del siglo anterior y el presente, han abierto una brecha entre los valores éticos, legales humanos y la misma evolución de la humanidad, sobre todo en la carrera profesional de enfermería porque lleva un conjunto de valores en unión a reglamentos que pueden quizás causar contradicciones.

El desempeño profesional de enfermería no está libre de esta situación, ya que son las personas que permanecen directamente en contacto con sus necesidades reales y potenciales. (3)

Así mismo, el profesional de enfermería forma parte del equipo de investigación, de docencia y de administración, lo cual hace del avance regulado de la ciencia, su compromiso con la humanidad, con la vida, con el medio ambiente, es decir, con todo aplicando siempre el método científico PAE.

La ética y la bioética conllevan a que el profesional de enfermería sobrepase los diversos campos ya sea práctico o teórico y es ahí donde da unión al código ético incluyendo también la práctica obtenida en la carrera para así lograr que la enfermera afronte diversos problemas.

La vocación de enfermería es ante todo una labor humanitaria. Esta concepción es de vital importancia, en la práctica social de una profesión que comprende un sistema de valores y la búsqueda de conocimientos que definen la forma de pensar y de actuar del profesional de enfermería. (1)

Los principios básicos de la ética en la enfermería parten de su humanismo. La ética de la enfermería se basa en la percepción de la moralidad, la práctica de la honestidad, la justicia, la solidaridad, las buenas prácticas y competencias. A su vez, regula los deberes de la profesión en el ámbito de sus tareas diarias. (9)

Es necesaria una ética transdisciplinaria que centre su atención en el ser humano, integrando los saberes de diversas disciplinas (enfoque de ciencia, tecnología y sociedad) para la toma de decisiones terapéuticas, lo que incluye directamente la atención de enfermería. (14).

Los principios bioéticos son parte de la formación integral de las personas, que deben ser incorporados a la práctica diaria, con el fin de respetar los derechos de los usuarios a quienes se debe tratar con humanización y respeto, por lo cual se requiere una estimación de la eficiencia y eficacia de la práctica profesional de enfermería en el cuidado y aplicación de los conocimientos científicos y técnicos y, esencialmente, en la calidez, el acatamiento, la caridad y la empatía que se pone en el servicio al relacionarse con el enfermo y su familia. Aplicando los principios bioéticos para obtener el desenlace deseado por el usuario. (10).

Por ello, los principios de bioética definidos por Beauchamp y Childress (beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia) proporcionan un esquema de análisis que permite seleccionar, ante una situación concreta, los elementos más pertinentes para encontrar un criterio o resolver una dificultad práctica con el fin de proporcionar una asistencia de calidad y velar por la seguridad del paciente en el ámbito de enfermería. (10).

La aplicación de estos principios en la calidad de atención es crucial para asegurar un cuidado seguro y efectivo, promoviendo una relación empática y respetuosa entre el profesional y el paciente. (15) Por ello, es importante realizar un análisis de los principios bioéticos relacionados con la profesión enfermería.

En primer lugar, el principio de beneficencia es la obligación moral que tiene todo ser humano de hacer bien a los otros. Con lo que respecta a la práctica enfermería, significa hacer el bien en todas y cada una de las acciones que realiza el profesional de enfermería. Para ello, es necesario que ellos estén motivados y comprometidos con su trabajo. (16)

El profesional de enfermería aplica el principio de beneficencia a partir del momento en el que se preocupa y dedica tiempo para mantener un desempeño profesional adecuado y unas competencias profesionales que le permitan brindar cuidados de calidad al paciente y promover la cultura de seguridad hacia el paciente. Es decir, cuando se ajusta a las necesidades del paciente, estableciendo diagnósticos de enfermería, proporcionando cuidados adecuados y, por ejemplo, se ajusta a los horarios de medicación establecidos y no opta por su comodidad. (17)

En segundo lugar, el principio de no maleficencia se basa en el principio hipocrático "Primum non nocere", es decir, ante todo no hacer daño al paciente. Para ello, en la práctica de enfermería se debe evitar hacer daño meditadamente al paciente durante la realización de técnicas de enfermería. Para ello, los cuidados de enfermería deben ir orientados a respetar la integridad física, social y psicológica del paciente. (18)

En definitiva, el cuidado de enfermería debe ser ejercido con base en el respeto a la dignidad humana mediante la compasión, la responsabilidad, la justicia, la autonomía, el cuidado de las interrelaciones y teniendo en cuenta la solidaridad universal, es decir, que las acciones beneficien por igual a todos los pacientes. Sujetos del cuidado, cuidadores en el ejercicio de un nivel post convencional de desarrollo moral en base a un compromiso ético con el fin de prestar seguridad al paciente y una atención de calidad. (19)

En tercer lugar, la autonomía, según Guillon, se define como "capacidad para pensar, decidir y actuar basándose en razonamientos y decisiones que se tomen de manera libre e independiente, sin influencias o impedimentos". Para Beauchamp y Childress la acción autónoma posee tres características: intencionalidad, conocimiento y ausencia de constricción. (3)

No hay que olvidar que, el centro de la atención de enfermería es el paciente y su bienestar. En enfermería para promover el principio de autonomía, se debe dar información adecuada y comprensible en base al nivel cultural del paciente a la hora de realizar cualquier cuidado o técnica. El dar información, implica usar un lenguaje comprensible, saber escuchar, tener empatía con el paciente mediante la compresión de su situación, deseos y expectativas de su proceso de salud. Tampoco hay que olvidar que la información que se proporcione debe de ser veraz y ajustada a la demanda del propio paciente. (12,13)

Así, al transmitirle de manera correcta la información, el paciente en base a sus convicciones podrá elaborar su razonamiento y adoptar la decisión más conveniente, haciendo uso de su autonomía durante el proceso de cuidados que condicionan su salud. (13,14)

En último lugar, el principio de justicia, en el marco de la atención de salud, se refiere generalmente a lo que los filósofos denominan "justicia distributiva", es decir, todos los seres humanos tienen los mismos derechos, independientemente de su desarrollo e integridad física o psíquica; de sus condiciones raciales, sociales, políticas, económicas o religiosas. (15-17)

Se trata al paciente de manera injusta, cuando no se le hace partcipe en la toma de decisiones con respecto a su proceso de salud ya que no se le permite ejercer su autonomía. También cuando no se les dice la verdad con respecto a sus cuidados. Por otro lado, con lo que respecta a la profesión enfermera, se actúa en base al principio de justicia, cuando se suministra el tratamiento de manera efectiva teniendo en cuenta la urgencia o las necesidades del paciente. También cuando se jerarquiza las necesidades de un paciente para satisfacer las mismas o se prioriza la atención al paciente antes que realizar trámites administrativos. (15-17)

La bioética es el término postulado por el oncólogo bioquímico Van Resennlear Potter en 1971, a propósito de los conflictos derivados de los avances vertiginosos de la ciencia y la tecnología que se presentaban especialmente en la biología y la medicina y que luego se hicieron extensivos a otras áreas del conocimiento.

La Bioética es una disciplina joven de la filosofía, dentro del campo de la ética, con apenas 20 años de existencia, pero con gran aplicación en la actualidad. Los principios de la bioética, en la enfermería, tienen como base la satisfacción de las necesidades humanas y los aspectos que la afectan. Se convierte en un conjunto de acciones y principios que tienen como propósito brindar atención al hombre enfermo y sano, a la familia y la comunidad.

La bioética es entendida como una disciplina con enfoque inter, multi y transdisciplinar, que regula las intervenciones humanas según valores morales enfocados a preservar la dignidad humana, los derechos fundamentales de las personas y el medio ambiente; sin que ello signifique estar en contra de la ciencia ni de la tecnología, sino que pretende un manejo responsable.

La bioética incluye, además de las dimensiones morales, decisiones políticas sobre las ciencias de la vida y el cuidado de la salud. En consecuencia, la Declaración Universal sobre bioética y Derechos Humanos exhorta a fomentar la educación en bioética, especialmente en los jóvenes universitarios, desde el entendido que todos estamos implicados en la educación y divulgación del tema, ya que no es un asunto menor debido a los problemas bioéticos que suelen suscitarse; así mismo, hace propuestas pedagógicas, como la creación de programas para el profesor, materiales de estudio y casos prácticos sobre los cuales discernir.

El concepto "seguridad del paciente" entendido como la estructura, los procesos, los instrumentos y las metodologías basadas en evidencia científica, posee la finalidad de coordinar esfuerzos para disminuir el riesgo de sufrir un daño prevenible en el proceso de atención de salud o de atenuar sus consecuencias. (18) Al ser la persona el punto focal de la atención de enfermería, el profesional debe ser consciente de que en la práctica existe una dimensión ética que se debe abordar.

La profesión de enfermería necesita medios, entre ellos, los principios bioéticos y los valores morales (hábitos, virtudes, cualidades...) que orienten los comportamientos y actuaciones adecuadas a la hora de prestar cuidados. (19)

Con la aplicación correcta de los principios éticos y bioéticos al relacionarlos con el proceso de atención a enfermería, los profesionales de la especialidad demuestran competencias y habilidades que se revierten en la calidad de los servicios. Por otra parte, los pacientes, familia y comunidad, evidencian satisfacción de sus necesidades de salud.

CONCLUSIONES

La integración de los principios bioéticos es un proceso dinámico y contextual y su vinculación con el proceso de atención de enfermería potencian la calidad de los servicios de salud que brindan los profesionales de la enfermería. El proceso de atención de enfermería exige una reflexión ética y constante en su aplicación y está dirigido a la satisfacción del paciente, familia, comunidad desde la aplicación de la ciencia y la tecnología.

Es imperativo, fomentar la formación ética, implementar políticas basadas en estos principios, mejorar la accesibilidad de los datos, incentivar la participación activa de los pacientes y llevar a cabo un seguimiento y evaluación periódica de las acciones implementadas.

References

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22. 22 CONFLICTO DE INTERESES
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